Сепсис - симптомы и возбудители болезни

Сепсис является общим инфекционным заболеванием, возникающим из-за существования в тканях организма зараженного очага. При этом он имеет ряд отличий в сравнении с другими болезнями, имеющими подобную этиологию, то есть у заболевания сепсис симптомы имеют другую картину дальнейшего развития. Если рассматривать сепсис с точки зрения его диагностики и последующего лечения, то он объясняется как извращенная, либо недостаточная общебиологическая реакция организма в виде ответа на внедрение в него неспецифических микробных возбудителей. При этом она сопровождается его генерализацией, протекает в виде процесса разделенного на несколько стадий, имеющих различную протяженность.

Сепсис - классификация

Выделяют четыре формы сепсиса, при этом они имеют разные наименования и классификацию у хирургов (гнойно-резорбтивная лихорадка, хрониосеспсис, септикопиемия, септицемия) и патологоанатомов (хрониосеспсис, септикопиемия, септицемия и бакэндокардит). Также в зависимости от входных ворот возникновения сепсис разделяют на:

• терапевтический (параифекционный);

• тонзилогенный;

• хирургический;

• маточный;

• ото- и одонтогенный;

• пупочный;

• криптогенный.

По скорости течения выделяют следующее:

• хронический сепсис;

• подострый (от 7 до 14суток);

• острый (примерно 5-7суток);

• молниеносный (от 24 до 48 часов) сепсис.

Также существует разделение в зависимости от наблюдаемого развития клинической картины:

• ранний – возникает в срок не более 3 недель (до непосредственного прорыва ткани);

• поздний (более 3 недель).

При этом в последнем случае местонахождение первичного очага заражения утрачивает значимость для дальнейшего лечения заболевания. Независимо от того, какие при этом имеет сепсис симптомы.

Возбудители сепсиса

Этиология разнообразна, так как сепсис полиэтиологичен. На первом месте среди микробов, которые вызывают сепсис, все еще находятся стафилококки. Из-за них происходит примерно 50% случаев заболевания. После них идут стрептококки, протей и синегнойная палочка.

Несмотря на то, что проявления сепсиса неспецифичны, этиология возбудителя имеет большое влияние на особенности его течения, то есть заболевание сепсис симптомы и развитие имеет следующее:

• стафилококки - отдаленные метастазы, септические пневмонии;

• стрептококки - распространение происходит по лимфатическим путям (лимфадениты, лимфангиты), также в комбинации с иными возбудителями;

• синегнойная палочка – молниеносность распространения, шоковая реакция;

• кишечная палочка – перитониты, перитонеальный сепсис;

• клостридии - некрозы, газообразования, отеки;

• бактероиды - ДВС-синдром.

Все особенности обусловливаются токсинами и ферментами, вырабатываемыми бактериями.

Фазы заболевания

Иммунитет у человека при возникновении сепсиса не вырабатывается. Диагностика сепсиса и его лечение затрудняются тем, что у него отсутствует цикличность, которая свойственна большинству инфекционных заболеваний. Имеет место возникновение неадекватной гиперергической реакции организма на генерализованную инфекцию, в случае невозможности ее локализации.

В настоящее время выделяют следующие фазы течения заболевания, при этом сепсис симптомы имеет различные:

• Напряжения – при ней отражается реакция макроорганизма на возбудитель. В том случае, если местная воспалительная реакция является недостаточной, возможно включение функциональной защитной системы при участии симпатоадреналовой и гипоталано-гипофизарной.

• Катаболического расстройства – происходит прогрессирующий расход ферментных и структурных запасов организма. Вследствие чего наступает декомпенсация функциональных систем.

• Анаболическая, – при ее наступлении утраченные резервы начинают восстанавливаться.