Дизентерия у детей, подростков и взрослых: причины, симптомы, профилактика

Дизентерия представляет собой заразное заболевание, которое относится к группе кишечных инфекций. Бактериальная дизентерия у детей или взрослых, встречающаяся во всех странах мира, вызывается группой родственных бактерий. Чаще всего ее причиной становятся палочки Григорьева-Шига, Зонне и Флекснера, названные в честь ученых, занимавшихся исследованием причин дизентерии. Первая из них в настоящее время распространена менее остальных. Это привело к тому, что все чаще отмечаются легкие и стертые формы этого заболевания. Амебная дизентерия преимущественно встречается в тропиках и субтропиках.

Возбудители заболевания попадают в организм с водой или пищей, а также при контакте с бациллоносителем или больным дизентерией. Дизентерия у детей, подростков и взрослых людей встречается на протяжении всего года, однако летом обычно наблюдается всплеск заболеваемости, вызванный употреблением в пищу немытых овощей и фруктов, сырой воды. Возбудители заболевания могут переноситься мухами. Кроме того, ребенок может заразиться и после прогулки, попросту не вымыв руки. Дизентерийные микробы достаточно устойчивы и благополучно сохраняются в зараженной воде, почве либо на различных предметах до трех месяцев.

Инкубационный период при этом заболевании обычно длится всего несколько дней. Чаще всего дизентерия у детей или взрослых начинается остро, с резкого подъема температуры до 38–40 градусов, хотя в отдельных случаях лихорадка может быть выражена умеренно. Больные жалуются на вялость и головную боль. Проявления болезни со стороны кишечника обычно начинаются позже, через несколько часов или даже суток. Дизентерия у детей, так же, как и у взрослых, сопровождается рвотой, болями и ложными позывами в кишечнике, диареей. Характерный ее признак – учащение стула до 20–40 раз в сутки, вследствие чего может наступить обезвоживание организма (при легкой форме дизентерии стул может отмечаться всего 3–5 раз в сутки). В стуле присутствует кровь и большое количество слизи. Больной слабеет и жалуется на постоянный озноб, его кожа становится бледной.

Дизентерия, признаки которой хорошо известны специалистам, в отдельных случаях может протекать нетипично, что затрудняет постановку диагноза. Особенно это характерно для детей раннего возраста: симптомы поражения кишечника у них бывают выражены незначительно, в отличие от признаков общей интоксикации организма. В норме на 6–7 день болезни наблюдается улучшение. Длительность заболевания зависит от степени его тяжести и составляет от нескольких дней до четырех и более недель. Иногда наблюдаются рецидивы. Лечение дизентерии заключается в приеме медикаментозных средств (обычно назначают антибиотики, сорбенты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника) и соблюдении специальной диеты. При среднетяжелых и тяжелых формах болезни пациента госпитализируют. Если дизентерия подозревается у маленького ребенка, его также следует лечить в стационаре во избежание осложнений. Среди них – инфекционно-токсический шок, поражение нервной системы, перитонит и пневмония.

Диета при дизентерии предполагает употребление тщательно измельченной, без грубых комков, пищи. Предпочтение отдается протертым полужидким кашам, сваренным на воде – рисовой, гречневой. Можно есть манную кашу, показаны слизистые супы. Разрешены в умеренных количествах отварное мясо и яйца, свежая рыба, протертый творог, сливочное масло. При дизентерии полезен не свежий, а трехдневный кефир. Полностью исключается цельное молоко, бульоны, жирное, жареное и острое, алкоголь. Такой диеты следует придерживаться не менее двух месяцев.

Профилактика дизентерии заключается, прежде всего, в соблюдении правил приготовления пищи и личной гигиены. Ни в коем случае не давайте малышу немытые фрукты и некипяченую воду! Кроме того, не следует, в особенности на отдыхе, питаться в сомнительного вида кафе и ресторанчиках. Персонал заведений общественного питания в норме должен иметь санитарные книжки, однако, как известно, недобросовестными владельцами это правило может игнорироваться. Поскольку нередко дизентерия тяжело протекает именно у малышей, кормить ребенка в таком месте не стоит.