Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция, которую еще иногда называют  вирусным поражением слюнных желез или инклюзионной цитомегалией, является  анторопозной оппортунистической и обычно протекает легко или латентно (скрыто).

Цитомегаловирусная инфекция представляет особую опасность при беременности, что обусловлено вероятностью внутриутробного заражения, а также на фоне разных иммунодефицитных состояний.

Возбудителем заболевания является ДНК-геномный вирус. Его медленная репродукция может протекать в клетке без ее повреждения. Инактивация вируса происходит при замораживании и нагревании, при комнатной температуре он сохраняется достаточно хорошо. Отмечается сравнительная стабильность вируса при рН 5,0 – 9,0, однако при рН 3,0 происходит его разрушение.

Распространение может происходить воздушно-капельным, трансплацентарным и контактным путем. Цитомегаловирусная инфекция проникает также через сексуальный контакт, в процессе пересадки внутренних органов, переливания крови от инфицированного донора.

Заражение ребенка интранатального характера отмечается гораздо чаще, чем трансплацентарное проникновение. Цитомегаловирусная инфекция наиболее опасна для плода в первый триместр беременности. В таких случаях весьма вероятны расстройства внутриутробного развития.

Несмотря на высокую естественную восприимчивость людей, наиболее распространена латентная форма.

Что такое цитомегаловирус сегодня?

Необходимо отметить основные эпидемиологические признаки заболевания. Отмечается повсеместная регистрация недуга. О широкой распространенности инфекции говорят выявляемые у 50-80% взрослых противовирусные антитела.

Однако многие даже и не знают, что существует цитомегаловирус, что это заболевание имеет социальную и эпидемиологическую значимость, обусловленную многообразием путей распространения и полиморфностью клинических проявлений.

Недуг играет весьма важную роль в гемотрансфузиологии, трансплантологии, перинатальной патологии. Заболевание может стать причиной врожденных дефектов, мертворождений, недоношенности. У взрослых людей инфекция часто сопутствует различным состояниям иммунодефицита.

Росту частоты инфицирования способствует постоянное возрастающее загрязнение окружающей среды, использование иммунодепрессантов и цитостатиков. Особенно актуальным на протяжении последних лет стало обострение заражения у страдающих ВИЧ людей.

Необходимо отметить, что инфицирование плода у беременных пациенток с латентной формой заболевания, отмечается не во всех случаях. Риск внутриутробного распространения вируса на плод выше при первичном возникновении болезни.

В зависимости от пути проникновения вируса, воротами могут служить слизистые органов ЖКТ, верхних дыхательных каналов или гениталий.

После проникновения инфекции в кровь происходит быстрая локализация возбудителя на фоне внедрения в мононуклеарные фагоциты и лейкоциты, в которых осуществляется его репликация. У зараженных клеток увеличиваются размеры, отмечается типичная морфология с включениями ядерного типа, которые представляют собой вирусное скопление. Формирование сопровождается образование узелковых инфильтратов, фиброза, кальцификатов в разных органах. Кроме того, характерной является интерстициальная лимфогистиоцитарная инфильтрация, развитие в головном мозге железистоподобных структур.

Специалисты определяют врожденную в хронической и острой формах, а также приобретенную инфекцию в острой генерализованной или мононуклеозной, а также латентной форме.

Активный вирус рассматривается в качестве индикатора дефектов иммунитета клеток и входит в группу состояний СПИД-ассоциированных.