Россия И Тромбозы Глубоких Вен: Реальна Ли Угроза?

РОССИЯ и тромбозы вен: заговор молчания?

В России пока мало кто знает:

1/  о том, что в большинстве развитых стран тромбозы глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) вышли на одно из первых мест среди основных причин смертности населения. Ситуация настолько серьезна, что в США, в принятом  (в сентябре 2008г)  по инициативе Главного Хирурга (Министра здравоохранения) «Призыве к предотвращению ТГВ и ТЭЛА» эти болезни названы «главными из проблем общественного здоровья»  [1];

2/  о том, что «трагедия этих заболеваний (тромбозы глубоких вен) заключается в сложности диагностирования, поскольку их  симптомы достаточно неопределенны и неконкретны. Примерно, в 50% случаев ТГВ протекают скрытно. Очень часто первым симптомом ТГВ является фатальная ТЭЛА» (здесь приведена цитата из  послания Директора Национального института Сердца, Легких и и Крови США, включенного в «Призыв к предотвращению ТГВ и ТЭЛА»).    [1];

3/  о том, что, начиная с 2001г, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) настойчиво предупреждает о наличии прямой связи ТГВ-ТЭЛА с длительным (от 4-х часов) нахождением  человека в положении сидя – в частности, во время туристических поездок на авто, автобусах, поездах, самолетах или речных судах. Статистика ВОЗ говорит о том, что для одного из каждых 4500 человек, совершающих поездки такой дительности дело заканчивается ТЭЛА.  [2];

4/  о том, что в России ТЭЛА, как правило, фатальны;

5/  о том, что если применить данные статистики ВОЗ, то, с учетом географической протяженности страны и объемов пассажирских перевозок, от фатальной ТЭЛА только в результате (недобросовестного) оказания услуг пассажирских перевозок ежегодно гибнут более 23 тыс россиян (!)   [3,4,5,6,7];

   Уровень смертности россиян от ДТП лишь немного превышает приведенную выше цифру, однако, он  послужил основанием для принятия Федеральной программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 гг»,  в то время как высокая (учитывающая все факторы, ведущие к болезни) смертность от ТГВ-ТЭЛА не принимается  ни в какие расчеты!

6/  о том, что существует целый ряд факторов многократно повышающих риск возникновения ТГВ-ТЭЛА.  Среди них – применение средств оральной контрацепции, повышающее риск до 20 раз (!)   [8];

7/  о том, что правительствами большинства развитых стран приняты меры по широкому информированию населения своих стран о причинах возникновения, возможных фатальных рисках и доступных мерах профилактики болезни. В частности, в большинстве развитых стран такая информация обязательна на сайтах министерств здравоохранения и министерств транспорта, а также на сайтах пассажирских авиакомпаний и туристических агентств.  [9,10,11];

8/  о том, что достоверная информация о причинах возникновения, о возможных фатальных рисках, о  факторах, повышающих уровень риска и мерах доступной профилактики ТГВ-ТЭЛА фактически закрыта для большинства россиян (!), поскольку информация отсутствует:

-  на сайтах российских министерств, включая сайт минздрава;

-  на информационных стендах российских поликлиник, больниц и ВУЗов;

-  на информационных стендах железнодорожных вокзалов, аэропортов, поездов и самолетов;

-  на сайтах крупнейших российских пассажирских перевозчиков.

    Очевидно, что взаимодействуя с зарубежными партнерами и, изучая их опыт в сфере перевозок, «РЖД», «Аэрофлот»  и «Трансаэро» в полной  мере  владеют информацией о многократном росте риска ТГВ - ТЭЛА в  результате средних и    дальних пассажирских перевозок. Однако, «РЖД» полностью игнорирует интересы своих  клиентов, не предоставляя  им никакой информации об этом. Что касается «Аэрофлота» и «Трансаэро», то они  вводят своих клиентов в  заблуждение. Не обозначив серьезность  проблемы, и не указав причинно-следственную  связь с предоставляемой  клиентам услугой, вообще не упоминая ТГВ и ТЭЛА (!), авиаперевозчики приводят  на своих  сайтах информацию,  которая, могла бы способствовать профилактике ТГВ-ТЭЛА, но делают это в  форме, которая не может обеспечить  ни  правильное понимание, ни правильное использование этой информации их клиентами. Тем самым, грубо и длительно  нарушаются требования ст.7 «Право потребителя на безопасность  товара (работы, услуги)» Закона РФ «О защите  прав потребителей» от 07.0292г № 2300-1.

-  на сайтах туристических фирм РФ;

-  в типовых инструкциях по охране труда для соответствующих категорий работников;

-  во «Временном перечне вредных, опасных веществ и производственных факторов …»  [12];

-  на этикетках (инструкциях по применению) оральных контрацептивов, разрешенных  к реализации в аптечных сетях РФ.

Хотите знать больше - www.ptv.okis.ru

Источники ссылочной информации:

1. The Surgeon General’s Call to Action to Prevent Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism. Sept.,2008

http://www.surgeongeneral.gov/topics/deepvein/index.html

1. WHO. International travel and health.  http://www.who.int/ith/ITH2010chapter2.pdf
2. Справка агентства РИА о пассажирских перевозках «РЖД» в 2010г.
3. Справка  ОАО «РЖД» о пассажирских перевозках в 2011г.
4. Справка РИА «Новости» о компании «Трансаэро».

5. Справка  Logistic-DV.ru о компании «Трансаэро» в 2010г.

6. Справка  AviaPort.ru о компании «Аэрофлот» в 2010г 

7. Travel-Related Venous Thrombosis: Results from a Large Population-Based Case Control Study (MEGA Study)In a large case-control study of travelers, the risk of venous thrombosis was increased 3-fold with a similar risk for flying or travelling by car, bus, or train.   Suzanne C. Cannegieter, Carine J. M. Doggen, Hans C. van Houwelingen, Frits R. Rosendaal

8. Справка о ТГВ-ТЭЛА сайта Министерства транспорта Канады.

9. Страничка сайта Исследовательского института госпиталя Оттавы.

10. Буклет о ТГВ-ТЭЛА для авиа-пассажиров , разработанный Федеральной авиационной Администрацией США.

11. Приложение к приказу Минздравмедпрома Российской Федерации от 14.03.96 N 90 #Временный перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов,при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников,медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов,участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований